|
Už v priebehu perzských vojen sa sadrové obväzy používali na
imobilizáciu zlomených končatín pri doprave ranených. Potom však
uvedená technika upadla do zabudnutia.
Holanďan Mathijsen (1805 - 1878) a Rus Pirogov, ktorí sa nechceli
uspokojiť s vtedy existujúcou úrovňou terapie, objavili nezávisle na
sebe v polovici 19. storočia novú metódu fixácie pri liečbe zlomenín.
Za objaviteľa práškovej sadry používanej na obväzy sa pokladá
Mathijsen, ktorý publikoval svoje objavy v roku 1851. Jeho prototyp
sadrového obväzu využíval jemne mletý sadrový prášok, ktorý sa suchý
aplikoval na gázový obväzový materiál. Sadrové a pásikové obväzy
nestratili svoj význam ani v súčasnosti, v dobe používania stabilných
osteosyntéz.
Bez stabilizačných a znehybňujúcich obväzov, ktorých cieľom je
chrániť proces hojenia, sa nezaobídeme pri mnohých indikáciách.
Najdôležitejšiu úlohu zohrávajú pri zlomeninách dlhých kostí.
Zlomeniny dnes patria k najčastejším poraneniam.
Ich výskyt a charakter sa mení v závislosti od rôznych faktorov. Sú to
najmä rozvoj a hustota dopravy, venovanie sa riskantným športom a
biologický vek pacienta. Vek pacienta predznamenáva jeho záujmy a
spôsob rizikového konania a utvára jeho vzťah k uvedeným faktorom. V
detskom veku vznikajú zlomeniny najčastejšie pri hre, v mladom veku pri
športe a doprave. V strednom veku prevažujú úrazy pri doprave a v
domácnosti a vo veku vyššom úrazy po pádoch spôsobených v dôsledku
procesu starnutia. Predilekčné miesta zlomenín sa so stúpajúcim vekom
posúvajú od predlaktia u detí cez zápästie u dospelých ku krčku
stehnovej kosti u seniorov.
Aj keď je dnes pri mnohých zlomeninách absolútne alebo relatívne
indikovaná osteosyntéza, zostávajú vonkajšie imobilizačné techniky
zlatým štandardom liečby zlomenín dlhých kostí, či už ako základná
alebo ako pomocná metóda fixácie.
|
