Konzervatívna liečba

Medzi konzervatívne liečebné postupy patrí zmena životosprávy (úbytok na váhe, zákaz fajčenia, pitia kávy, obmedzenie ťažkej fyzickej aktivity), rehabilitácia a fyzikálna liečba (tréning močového zvierača, gymnastika svalov panvového dna, elektrostimulácia vrátane vaginálnej elektrickej stimulácie svalov panvového dna, prekonávanie netlmených kontrakcií - bladder drill, nácvik na toaletu, biofeedback, terapia biostimulačným laserom, neuromodulačné a neurostimulačné techniky atď.), vaginálne kónusy, odvod moču močovou cievkou alebo suprapubicky založenou cievkou, používanie inkontinenčných pomôcok, protetické pomôcky (svorka na penis, urinál, podporné pesary), farmakoterapia (tlmí sťahy svaloviny močového mechúra, zvyšuje kapacitu močového mechúra, posilňuje uzáverové mechanizmy), dodávanie estrogénov u žien v období prechodu (hormonálna substitučná liečba) zlepšuje trofiku a tým aj funkciu tkanív v oblasti uretry, pošvy a spodiny močového mechúra.

Zdravotník by mal pre pacienta nielen nájsť adekvátny druh liečby, ale mal by mu pomôcť aj s výberom vhodných hygienických pomôcok. Správne zvolený výrobok môže výrazne zlepšiť kvalitu života pacienta (odstraňuje nepríjemný zápach) a zabrániť zdravotným problémom, ktoré inkontinenciu moču sprevádzajú (svrbenie a sčervenanie pokožky, preležaniny, infekcie).

U inkontinenčných pomôcok sa hodnotia tieto vlastnosti: jednoduchá manipulácia s pomôckou, dobrá schopnosť absorpcie (pohlcujú pachy, bránia množeniu mikroorganizmov, neutralizujú metabolity moču) a predovšetkým dobrá priedušnosť. Moderné inkontinenčné pomôcky majú vonkajšiu priedušnú vrstvu tvorenú mikroskopickými prieduchmi, ktoré umožňujú prienik vzduchu k pokožke a zároveň bránia úniku nepríjemných pachov a vlhkosti. Pri používaní vhodného typu pomôcok možno nielen predchádzať kožným podráždeniam (svrbenie, sčervenanie, mokvanie pokožky), ale možno ich aj liečiť, ak už vznikli.

Z radu uskutočnených štúdií vyplýva, že už po niekoľkých týždňoch adekvátnej starostlivosti aj o ťažko inkontinentných seniorov, kde iná invazívna liečba nie je možná, možno výrazne zlepšiť kožné komplikácie a prejavy pri močovej inkontinencii až u 90 % postihnutých. U takmer 60 % chorých môže kožné postihnutie úplne vymiznúť a nie sú prakticky zaznamenávané žiadne vedľajšie účinky, alergické reakcie, ktoré by viedli k zhoršeniu stavu pokožky. V niektorých prípadoch môže nastať zlepšenie alebo vymiznutie kožných problémov pri inkontinencii pri použití moderných plienok a vložiek už za týždeň.

 
»